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लक्षण विहीन लोगों के वायरस संचारित करने की क्षमता के बारे में हम अभी तक क्या जानते हैं?

लक्षण विहीन लोगों के वायरस संचारित करने की क्षमता के बारे में हम अभी तक क्या जानते हैं?

This article was published on
July 6, 2020

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जो लोगो कोविड-19 से संक्रमित हैं लेकिन लक्षण विहीन (या लक्षण के बगैर) हैं वो वायरस को दूसरे लोगों में फैला सकते हैं। अन्वेषकों ने अंदाज़ा लगाया है कि कोविड-19 का 59% फैलाव उन लोगों के द्वारा हुआ है जिनमें कोई लक्षण नहीं हैं। 35% फैलाव किसी के लक्षण विकसित करने से पहले (जब वो लक्षणात्मक होने से पूर्व थे) हो जाता है। कोविड-19 का 24% फैलाव उन लोगों के द्वारा हुआ है जिनमें कभी लक्षण विकसित हुए ही नहीं थे।

जो लोगो कोविड-19 से संक्रमित हैं लेकिन लक्षण विहीन (या लक्षण के बगैर) हैं वो वायरस को दूसरे लोगों में फैला सकते हैं। अन्वेषकों ने अंदाज़ा लगाया है कि कोविड-19 का 59% फैलाव उन लोगों के द्वारा हुआ है जिनमें कोई लक्षण नहीं हैं। 35% फैलाव किसी के लक्षण विकसित करने से पहले (जब वो लक्षणात्मक होने से पूर्व थे) हो जाता है। कोविड-19 का 24% फैलाव उन लोगों के द्वारा हुआ है जिनमें कभी लक्षण विकसित हुए ही नहीं थे।

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What our experts say

कोविड-19 के लक्षण विहीन (या लक्षण मुक्त) व्यक्ति वायरस से संक्रमित तो होते हैं, लेकिन उनमें कोई लक्षण नहीं दिखते हैं। सामान्य लक्षणों में खाँसी, बुखार, या गंध या स्वाद में बदलाव शामिल हैं। अध्ययनों से पता चला है कि लक्षण-मुक्त लोगों में लक्षणों वाले लोगों के समान ही वायरस की मात्रा होती है। इस खोज से पता चलता है कि लक्षण मुक्त लोग वास्तव में वायरस फैला सकते हैं।   A U.S. 19 मार्च, 2021 से रोग नियंत्रण और रोकथाम केन्द्र रिपोर्ट ने लक्षण विहीन संक्रमण के लिए नए अनुमान प्रदान किए हैं। रिपोर्ट ने निम्नलिखित सुझाव दिए हैं:

- कोविड-19 से संक्रमित 30% व्यक्ति लक्षण मुक्त रहते हैं। सितम्बर 2020 के CDC की पिछली रिपोर्ट ने बताया था कि कोविड-19 से संक्रमित 40% लोग लक्षण विहीन रह जाते हैं। - लक्षण-मुक्त व्यक्ति लक्षण वाले व्यक्तियों से कम संक्रामक होते हैं। संक्रामकता को इस बात से मापा जाता है कि बिना लक्षणों वाला कोई व्यक्ति लक्षणों वाले किसी व्यक्ति की तुलना में वायरस को कितनी अच्छी तरह फैला सकता है। ये यह नहीं मापता कि एक व्यक्ति में कितना वायरस है। इस रिपोर्ट में अनुमान लगाया गया है कि बिना लक्षण वाले लोग लक्षण वाले लोगों की तुलना में 75% संक्रामक होते हैं। - कोविड-19 का 50% प्रसार लोगों में लक्षण दिखने से पहले हो जाता है।   जनवरी 2021 में प्रकाशित एक अध्ययन में, अन्वेषकों ने अनुमान लगाया कि कोविड-19 का 59% प्रसार बिना लक्षण वाले लोगों से होता है। उन्होंने रिपोर्ट किया कि 35% प्रसार किसी के लक्षण विकसित करने से पहल हो जाता है; जिसे “लक्षणात्मक होने से पूर्व” भी कहा जाता है। लगभग एक चौथाई, 24%, उन लोगों के माध्यम से होता है जो कभी लक्षण विकसित नहीं करते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने लक्षण मुक्त प्रसार के आधिकारिक अनुमान प्रदान नहीं किया है। WHO के विशेषज्ञों ने नोट किया है कि अनुमान जनसंख्या के हिसाब से भिन्न होंगे।   चूँकि लक्षण-मुक्त लोग शायद यह नहीं जानते कि वे बीमार हैं, हो सकता है कि वे वायरस के प्रसार को रोकने के लिए उपाय नहीं करें। यदि वे समुदाय में बाहर निकलते हैं या अन्य लोगों के करीब समय बिता रहे हैं, तो यह संभव है कि वे उन लोगों से भी अधिक वायरस फैला सकते हैं जो जानते हैं कि वे बीमार हैं और घर पर रहते हैं।   लोगों को कोविड-19 के प्रसार को रोकने के लिए स्थानीय दिशानिर्देशों का पालन करना जारी रखना चाहिए।  फेस मास्क पहनने, 20 सेकंड के लिए हाथ धोने और दूसरों से 6 फीट (2 मीटर) की दूरी बनाए रखने जैसे उपायों की अनुशंसा की जाती है।

कोविड-19 के कई टीके लक्षणात्मक और लक्षण विहीन संक्रमण के जोखिम को कम करते हैं। अधिकांश लोगों के लिए कोविड-19 टीकों की अनुशंसा की जाती है। लोगों को अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ कोविड-19 के टीकों पर चर्चा करनी चाहिए।

कोविड-19 के लक्षण विहीन (या लक्षण मुक्त) व्यक्ति वायरस से संक्रमित तो होते हैं, लेकिन उनमें कोई लक्षण नहीं दिखते हैं। सामान्य लक्षणों में खाँसी, बुखार, या गंध या स्वाद में बदलाव शामिल हैं। अध्ययनों से पता चला है कि लक्षण-मुक्त लोगों में लक्षणों वाले लोगों के समान ही वायरस की मात्रा होती है। इस खोज से पता चलता है कि लक्षण मुक्त लोग वास्तव में वायरस फैला सकते हैं।   A U.S. 19 मार्च, 2021 से रोग नियंत्रण और रोकथाम केन्द्र रिपोर्ट ने लक्षण विहीन संक्रमण के लिए नए अनुमान प्रदान किए हैं। रिपोर्ट ने निम्नलिखित सुझाव दिए हैं:

- कोविड-19 से संक्रमित 30% व्यक्ति लक्षण मुक्त रहते हैं। सितम्बर 2020 के CDC की पिछली रिपोर्ट ने बताया था कि कोविड-19 से संक्रमित 40% लोग लक्षण विहीन रह जाते हैं। - लक्षण-मुक्त व्यक्ति लक्षण वाले व्यक्तियों से कम संक्रामक होते हैं। संक्रामकता को इस बात से मापा जाता है कि बिना लक्षणों वाला कोई व्यक्ति लक्षणों वाले किसी व्यक्ति की तुलना में वायरस को कितनी अच्छी तरह फैला सकता है। ये यह नहीं मापता कि एक व्यक्ति में कितना वायरस है। इस रिपोर्ट में अनुमान लगाया गया है कि बिना लक्षण वाले लोग लक्षण वाले लोगों की तुलना में 75% संक्रामक होते हैं। - कोविड-19 का 50% प्रसार लोगों में लक्षण दिखने से पहले हो जाता है।   जनवरी 2021 में प्रकाशित एक अध्ययन में, अन्वेषकों ने अनुमान लगाया कि कोविड-19 का 59% प्रसार बिना लक्षण वाले लोगों से होता है। उन्होंने रिपोर्ट किया कि 35% प्रसार किसी के लक्षण विकसित करने से पहल हो जाता है; जिसे “लक्षणात्मक होने से पूर्व” भी कहा जाता है। लगभग एक चौथाई, 24%, उन लोगों के माध्यम से होता है जो कभी लक्षण विकसित नहीं करते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने लक्षण मुक्त प्रसार के आधिकारिक अनुमान प्रदान नहीं किया है। WHO के विशेषज्ञों ने नोट किया है कि अनुमान जनसंख्या के हिसाब से भिन्न होंगे।   चूँकि लक्षण-मुक्त लोग शायद यह नहीं जानते कि वे बीमार हैं, हो सकता है कि वे वायरस के प्रसार को रोकने के लिए उपाय नहीं करें। यदि वे समुदाय में बाहर निकलते हैं या अन्य लोगों के करीब समय बिता रहे हैं, तो यह संभव है कि वे उन लोगों से भी अधिक वायरस फैला सकते हैं जो जानते हैं कि वे बीमार हैं और घर पर रहते हैं।   लोगों को कोविड-19 के प्रसार को रोकने के लिए स्थानीय दिशानिर्देशों का पालन करना जारी रखना चाहिए।  फेस मास्क पहनने, 20 सेकंड के लिए हाथ धोने और दूसरों से 6 फीट (2 मीटर) की दूरी बनाए रखने जैसे उपायों की अनुशंसा की जाती है।

कोविड-19 के कई टीके लक्षणात्मक और लक्षण विहीन संक्रमण के जोखिम को कम करते हैं। अधिकांश लोगों के लिए कोविड-19 टीकों की अनुशंसा की जाती है। लोगों को अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ कोविड-19 के टीकों पर चर्चा करनी चाहिए।

Context and background

विशेषज्ञ और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बिना बीमारी के लक्षणों वाले लोगों द्वारा कोविड-19 के प्रसार के बारे में चिंतित होते हैं। बीमार होने पर लोगों को खुद को सब से अलग कर लेना चाहिए। तथापि, बिना लक्षणों के सभी लोगों को पता नहीं चल पाएगा कि वो संक्रमित हैं या उन्हें संक्रमण कब हुआ। लक्षण-मुक्त व्यक्ति भी अन्य लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।

विशेषज्ञ और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बिना बीमारी के लक्षणों वाले लोगों द्वारा कोविड-19 के प्रसार के बारे में चिंतित होते हैं। बीमार होने पर लोगों को खुद को सब से अलग कर लेना चाहिए। तथापि, बिना लक्षणों के सभी लोगों को पता नहीं चल पाएगा कि वो संक्रमित हैं या उन्हें संक्रमण कब हुआ। लक्षण-मुक्त व्यक्ति भी अन्य लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।

Resources

  1. SARS-CoV-2 संक्रमण वाले लक्षण विहीन रोगियों का अनुवर्ती कार्रवाई (नैदानिक सूक्ष्म जीव विज्ञान और संक्रमण)
  2. डायमंड प्रिंसेस क्रूज शिप, योकोहामा, जापान, 2020 पर कोरोना वायरस रोग 2019 (कोविड-19) मामलों के लक्षण विहीन अनुपात का अनुमान लगाना। ( Eurosurveillance)
  3. कोविड-19: अर्नेस्ट शेकलटन के नक्शेकदम पर (BMJ)
  4. सैन फ्रांसिस्को में शेल्टर-इन-प्लेस के दौरान SARS-CoV-2 सामुदायिक संचरण (medRxiv)
  5. सामुदायिक संचरण के लिए लक्षण विहीन कोविड-19 के विस्तार और संभावना का अनुमान लगाना: पद्धतिबद्ध समीक्षा और मेटा-विश्लेषण (JAMMI)
  6. लक्षण विहीन SARS-CoV-2 संक्रमण की व्यापकता (आंतरिक दवाओं का इतिहास)
  7. W.H.O. के कोरोना वायरस की चूक मेंं, कुछ वैज्ञानिकों को एक पैटर्न दिखाई दिया (NYT)
  8. व्हाइट हाउस के सलाहकार ने सर्वव्यापी महामारी के जोखिम की चेतावनी दी; परीक्षण को लेकर ट्रम्प ने गुमराह किया (न्यूयॉर्क टाइम्स)
  9. कोविड-19 सर्वव्यापी महामारी योजना परिदृश्य (U.S. CDC)
  10. कोरिया गणराज्य के एक सामुदायिक उपचार केंद्र में SARS-CoV-2 संक्रमण के साथ लक्षण विहीन और लक्षणात्मक रोगियों के बीच नैदानिक ​​पाठ्यक्रम और आणविक वायरल शेडिंग (JAMA)
  11. क्या लक्षण विहीन रोगी कोरोना वायरस फैला सकते हैं? एक नया अध्ययन बताता है (Advisory.com)
  12. SARS-CoV-2 के संचरण और एक्सपोजर को कम करने के लिए और प्रदर्शन में सुधार के लिए कपड़ा और चिकित्सा प्रक्रिया मास्क के नाप का अधिकतम सीमा तक लाभ उठाना, 2021 (U.S. CDC)
  13. SARS-CoV-2 प्रकोप में लक्षण विहीन और पूर्वलक्षणात्मक संचरण का विश्लेषण, जर्मनी, 2020 (U.S. CDC)
  14. लक्षण विहीन और पूर्वलक्षणात्मक SARS-CoV-2 संक्रमणों की उपस्थिति और संचरण की संभावना: एक समकालीन व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण (Plos Medicine)
  15. बिना कोविड-19 के लक्षण वाले लोगों से SARS-CoV-2 का संचरण (JAMA Netw Open)
  16. पूर्व-प्रक्रियात्मक कोविड-19 आणविक जांच से गुजरने वाले रोगियों में लक्षण विहीन संक्रमण कोविड-19 टीके का प्रभाव (नैदानिक ​​संक्रामक रोग)
  17. प्रश्नोत्तर: कोविड-19 का संचरण कैसे होता है? (WHO)
  18. कोविड-19 सर्वव्यापी महामारी योजना परिदृश्य (U.S. CDC)
  1. SARS-CoV-2 संक्रमण वाले लक्षण विहीन रोगियों का अनुवर्ती कार्रवाई (नैदानिक सूक्ष्म जीव विज्ञान और संक्रमण)
  2. डायमंड प्रिंसेस क्रूज शिप, योकोहामा, जापान, 2020 पर कोरोना वायरस रोग 2019 (कोविड-19) मामलों के लक्षण विहीन अनुपात का अनुमान लगाना। ( Eurosurveillance)
  3. कोविड-19: अर्नेस्ट शेकलटन के नक्शेकदम पर (BMJ)
  4. सैन फ्रांसिस्को में शेल्टर-इन-प्लेस के दौरान SARS-CoV-2 सामुदायिक संचरण (medRxiv)
  5. सामुदायिक संचरण के लिए लक्षण विहीन कोविड-19 के विस्तार और संभावना का अनुमान लगाना: पद्धतिबद्ध समीक्षा और मेटा-विश्लेषण (JAMMI)
  6. लक्षण विहीन SARS-CoV-2 संक्रमण की व्यापकता (आंतरिक दवाओं का इतिहास)
  7. W.H.O. के कोरोना वायरस की चूक मेंं, कुछ वैज्ञानिकों को एक पैटर्न दिखाई दिया (NYT)
  8. व्हाइट हाउस के सलाहकार ने सर्वव्यापी महामारी के जोखिम की चेतावनी दी; परीक्षण को लेकर ट्रम्प ने गुमराह किया (न्यूयॉर्क टाइम्स)
  9. कोविड-19 सर्वव्यापी महामारी योजना परिदृश्य (U.S. CDC)
  10. कोरिया गणराज्य के एक सामुदायिक उपचार केंद्र में SARS-CoV-2 संक्रमण के साथ लक्षण विहीन और लक्षणात्मक रोगियों के बीच नैदानिक ​​पाठ्यक्रम और आणविक वायरल शेडिंग (JAMA)
  11. क्या लक्षण विहीन रोगी कोरोना वायरस फैला सकते हैं? एक नया अध्ययन बताता है (Advisory.com)
  12. SARS-CoV-2 के संचरण और एक्सपोजर को कम करने के लिए और प्रदर्शन में सुधार के लिए कपड़ा और चिकित्सा प्रक्रिया मास्क के नाप का अधिकतम सीमा तक लाभ उठाना, 2021 (U.S. CDC)
  13. SARS-CoV-2 प्रकोप में लक्षण विहीन और पूर्वलक्षणात्मक संचरण का विश्लेषण, जर्मनी, 2020 (U.S. CDC)
  14. लक्षण विहीन और पूर्वलक्षणात्मक SARS-CoV-2 संक्रमणों की उपस्थिति और संचरण की संभावना: एक समकालीन व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण (Plos Medicine)
  15. बिना कोविड-19 के लक्षण वाले लोगों से SARS-CoV-2 का संचरण (JAMA Netw Open)
  16. पूर्व-प्रक्रियात्मक कोविड-19 आणविक जांच से गुजरने वाले रोगियों में लक्षण विहीन संक्रमण कोविड-19 टीके का प्रभाव (नैदानिक ​​संक्रामक रोग)
  17. प्रश्नोत्तर: कोविड-19 का संचरण कैसे होता है? (WHO)
  18. कोविड-19 सर्वव्यापी महामारी योजना परिदृश्य (U.S. CDC)

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