BACK

كيف يستعمل دواء الميدازولام لعلاج الكوفيد-19؟ هل يعدّ خطيرًا؟

كيف يستعمل دواء الميدازولام لعلاج الكوفيد-19؟ هل يعدّ خطيرًا؟

This article was published on
June 9, 2021

This explainer is more than 90 days old. Some of the information might be out of date or no longer relevant. Browse our homepage for up to date content or request information about a specific topic from our team of scientists.

This article has been translated from its original language. Please reach out if you have any feedback on the translation.

يعدّ الميدازولام مخدّر يُعطى للمرضى قبل العمليّات الجراحيّة أوالإجراءات الطبيّة أوالمرضى، ويساعد ذلك أثناء حدوث نوبات ومن أجل الحالات الحرجة في المستشفيات. لا يرتبط بالوفيّات المبكّرة لدى المرضى التي اعتُبرت خطأ لكن عن سابق تصميم أنها وفيّات ناجمة عن كوفيد-19.

يعدّ الميدازولام مخدّر يُعطى للمرضى قبل العمليّات الجراحيّة أوالإجراءات الطبيّة أوالمرضى، ويساعد ذلك أثناء حدوث نوبات ومن أجل الحالات الحرجة في المستشفيات. لا يرتبط بالوفيّات المبكّرة لدى المرضى التي اعتُبرت خطأ لكن عن سابق تصميم أنها وفيّات ناجمة عن كوفيد-19.

Publication

What our experts say

يُعرف الميدازولام أيضًا باسم العلامة التجارية (Versed). يُستخدم عادة قبل العمليّات الجراحيّة أوالإجراءات الطبيّة لتهدئة الهلع والخوف، ويسبّب النعاس ويساعد على تخدير المرضى الذين يحتاجون إلى أنابيب أوآلات تنفّس.

ونادرًا ما يُستعمل لتهدئة نوبات الصرع. يُوصف الميدازولام أيضًا في الرعاية التلطيفيّة للمرضى الذين يعانون من آلام مزمنة أوالمصابين بمرض عضال للتخفيف من ألمهم. قد يساعد أيضًا الأشخاص على نسيان بعض الذكريات المرتبطة بالإجراءات الطبية مثل تنظير القولون أو إعادة المفاصل المخلوعة.

استخدم كعلاج لأوّل مرّة سنة 1982. وهو مُدرج حاليًا ضمن قائمة الأدوية الأساسيّة النموذجيّة لمنظّمة الصحّة العالميّة. استُعمل كذلك في الرعاية الطبيّة لكوفيد-19 لدى الأشخاص الذين وقع تخديرهم أثناء وجودهم تحت آلات التنفّس الاصطناعي.

يُبطئ الدواء نشاط الدماغ، مما يساعد على الاسترخاء والنوم. وينتمي إلى عائلة البينزوديازبين التي تُبطئ الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يُعطى في المستشفيات أوعيادات الأسنان أوأماكن طبيّة أخرى. وهو أقوى وأقصر مفعولًا وقد يسبّب أقلّ ألمًا في موقع الحقن مقارنة ببقيّة الأدوية من عائلة البنزوديازيبن. يُعطى تحت إشراف طبيب مختصّ على خلاف بقيّة الأدوية من عائلة البنزوديازيبن.

وضعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكيّة تحذير ضمن مربع أسود والذي يشير إلى أنّ الدواء قد ارتبط بتثبيط الجهاز التنفسي أوانقطاع التنفّس، لأنه قد يبطئ أو يوقف التنفس. توضع تحذيرات المربع الأسود للمستهلكين عندما يكون للدواء آثار جانبيّة مهدّدة للحياة قد تؤدي إلى أمراض خطيرة ودخول المستشفى والموت. وبالتالي لا بدّ أن يُقدّم هذا العلاج بجرعات محدّدة تحت إشراف أطبّاء مختصّين، ومراقبة حالة المرضى بعد تلقّيهم حقنة الدواء.

في السنوات الأخيرة، استخدم الميدازولام كواحد من ثلاثة أدوية تُدمج وتُعطى للسجناء في إطار عقوبة الإعدام. وأثار ذلك ضجّة وتسبّب في رفع عديد من الدعاوى القضائيّة على إثر المشاكل الناتجة من بينها وفاة سجين استغرقت ساعتين.

لا ينبغي الخلط بين استخدام هذا الدواء في مجال الرعاية في آخر مراحل الحياة و استعماله لتنفيذ عمليّات الإعدام، والتلميح إلى تقديمه لمرضى كوفيد-19 في المستشفيات لإنهاء حياتهم. فلا وجود لبيانات تدلّ على صحّة ذلك. وقع تقديمه لمرضى يعانون من مرض في مراحله الأخيرة لتخفيف ألمهم لا لإنهاء حياتهم.

يُعرف الميدازولام أيضًا باسم العلامة التجارية (Versed). يُستخدم عادة قبل العمليّات الجراحيّة أوالإجراءات الطبيّة لتهدئة الهلع والخوف، ويسبّب النعاس ويساعد على تخدير المرضى الذين يحتاجون إلى أنابيب أوآلات تنفّس.

ونادرًا ما يُستعمل لتهدئة نوبات الصرع. يُوصف الميدازولام أيضًا في الرعاية التلطيفيّة للمرضى الذين يعانون من آلام مزمنة أوالمصابين بمرض عضال للتخفيف من ألمهم. قد يساعد أيضًا الأشخاص على نسيان بعض الذكريات المرتبطة بالإجراءات الطبية مثل تنظير القولون أو إعادة المفاصل المخلوعة.

استخدم كعلاج لأوّل مرّة سنة 1982. وهو مُدرج حاليًا ضمن قائمة الأدوية الأساسيّة النموذجيّة لمنظّمة الصحّة العالميّة. استُعمل كذلك في الرعاية الطبيّة لكوفيد-19 لدى الأشخاص الذين وقع تخديرهم أثناء وجودهم تحت آلات التنفّس الاصطناعي.

يُبطئ الدواء نشاط الدماغ، مما يساعد على الاسترخاء والنوم. وينتمي إلى عائلة البينزوديازبين التي تُبطئ الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يُعطى في المستشفيات أوعيادات الأسنان أوأماكن طبيّة أخرى. وهو أقوى وأقصر مفعولًا وقد يسبّب أقلّ ألمًا في موقع الحقن مقارنة ببقيّة الأدوية من عائلة البنزوديازيبن. يُعطى تحت إشراف طبيب مختصّ على خلاف بقيّة الأدوية من عائلة البنزوديازيبن.

وضعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكيّة تحذير ضمن مربع أسود والذي يشير إلى أنّ الدواء قد ارتبط بتثبيط الجهاز التنفسي أوانقطاع التنفّس، لأنه قد يبطئ أو يوقف التنفس. توضع تحذيرات المربع الأسود للمستهلكين عندما يكون للدواء آثار جانبيّة مهدّدة للحياة قد تؤدي إلى أمراض خطيرة ودخول المستشفى والموت. وبالتالي لا بدّ أن يُقدّم هذا العلاج بجرعات محدّدة تحت إشراف أطبّاء مختصّين، ومراقبة حالة المرضى بعد تلقّيهم حقنة الدواء.

في السنوات الأخيرة، استخدم الميدازولام كواحد من ثلاثة أدوية تُدمج وتُعطى للسجناء في إطار عقوبة الإعدام. وأثار ذلك ضجّة وتسبّب في رفع عديد من الدعاوى القضائيّة على إثر المشاكل الناتجة من بينها وفاة سجين استغرقت ساعتين.

لا ينبغي الخلط بين استخدام هذا الدواء في مجال الرعاية في آخر مراحل الحياة و استعماله لتنفيذ عمليّات الإعدام، والتلميح إلى تقديمه لمرضى كوفيد-19 في المستشفيات لإنهاء حياتهم. فلا وجود لبيانات تدلّ على صحّة ذلك. وقع تقديمه لمرضى يعانون من مرض في مراحله الأخيرة لتخفيف ألمهم لا لإنهاء حياتهم.

Context and background

استُخدم الميدازولام في سبع ولايات في الولايات المتحدة مع دوائين آخرين كعقار حقن مميت في الحالات التي صدرت فيها عقوبة الإعدام. ومع ذلك، فإنّ استخدام الميدازولام في هذا السياق نادر جدًا. يُستخدم بالأساس كمنوّم قبل الإجراءات الطبيّة أوفي الرعاية التلطيفيّة للتخفيف من ألم المرضى والهلع وعلاج الأرق على المدى القصير.

وتشير مقالات حديثة على موقع (The Daily Expose) أنّ الميدازولام قد استُخدم في المملكة المُتّحدة لإنهاء حياة الآلاف ثمّ الإعلان عن وفاتهم كنتيجة لكوفيد-19. لكن لا وجود لدليل على استخدام الميدازولام لإنهاء حياة أيّ مريض. بل وُصف للمصابين بالكوفيد-19 الذين هم تحت آلات التنفّس. وهي أحد استعمالات أدوية عائلة البينزوديازبين الأكثر انتشارًا في وحدات العناية المشدّدة. يوصف هذا الدواء للمرضى الذين يرقدون في العناية المشدّدة كمهدّئ لمساعدة أجسامهم على التعافي من خلال الراحة وتخفيف الآلام وغيرها من الأعراض الجسديّة.

وهو مدرج حاليًا ضمن الأدوية الناقصة لكثرة استعماله لعلاج المصابين بكوفيد-19. ولا يرجع هذا النقص إلى استخدام الميدازولام في تنفيذ عمليّات الإعدام. بل هو ناتج عن انتشار فيروس كورونا المستجدّ وظهور الأعراض على مئات ملايين الأشخاص حول العالم.

استُخدم الميدازولام في سبع ولايات في الولايات المتحدة مع دوائين آخرين كعقار حقن مميت في الحالات التي صدرت فيها عقوبة الإعدام. ومع ذلك، فإنّ استخدام الميدازولام في هذا السياق نادر جدًا. يُستخدم بالأساس كمنوّم قبل الإجراءات الطبيّة أوفي الرعاية التلطيفيّة للتخفيف من ألم المرضى والهلع وعلاج الأرق على المدى القصير.

وتشير مقالات حديثة على موقع (The Daily Expose) أنّ الميدازولام قد استُخدم في المملكة المُتّحدة لإنهاء حياة الآلاف ثمّ الإعلان عن وفاتهم كنتيجة لكوفيد-19. لكن لا وجود لدليل على استخدام الميدازولام لإنهاء حياة أيّ مريض. بل وُصف للمصابين بالكوفيد-19 الذين هم تحت آلات التنفّس. وهي أحد استعمالات أدوية عائلة البينزوديازبين الأكثر انتشارًا في وحدات العناية المشدّدة. يوصف هذا الدواء للمرضى الذين يرقدون في العناية المشدّدة كمهدّئ لمساعدة أجسامهم على التعافي من خلال الراحة وتخفيف الآلام وغيرها من الأعراض الجسديّة.

وهو مدرج حاليًا ضمن الأدوية الناقصة لكثرة استعماله لعلاج المصابين بكوفيد-19. ولا يرجع هذا النقص إلى استخدام الميدازولام في تنفيذ عمليّات الإعدام. بل هو ناتج عن انتشار فيروس كورونا المستجدّ وظهور الأعراض على مئات ملايين الأشخاص حول العالم.

Resources

  1. التخدير في العناية المركّزة (The Journal of Clinical Pharmacology)
  2. تحديات إدارة تخدير المصابين بفيروس كوفيد-19 الذين يرقدون في العناية المشدّدة : مراجعة موجزة (Current Anesthesiology Reports)
  3. الميدازولام - قاعدة بيانات التدابير الطبية المضادة (United States National Institutes of Health Chemical Hazards Emergency Medical Management)
  4. الميدازولام (عن طريق الحقن) (Mayo Clinic)
  5. Drugs@FDA: سمحت إدارة الغذاء والدواء باستعمال الأدوية (United States Food & Drug Administration)
  6. ميدازولام (PubChem)
  7. ميدازولام عن طريق الرشّ في الأنف (Epilepsy Foundation)
  8. مراجعة موجزة لبروتوكولات استعمال الحقنة المميتة (Death Penalty Information Center)
  9. ميدازولام (عبر الفم) (Michigan Medicine)
  10. كيف تتمّ عمليّة الإعدام باستعمال الميدازولام؟ (Live Science)
  11. عندما يصبح دواء منوّم أداة لتنفيذ عمليّات الإعدام (The New York Times)
  12. ماهو الميدازولام ؟ (GoodRx)
  13. بعد إعدام مطول في أوهايو، تساؤلات حول «ممارسات وحشية وغير معتادة» (The New York Times)
  14. فلنتحدّث عن دواء ميدازولام... (The Daily Expose)
  15. WeNeedToTalkAboutMidazolam (Twitter)

  1. التخدير في العناية المركّزة (The Journal of Clinical Pharmacology)
  2. تحديات إدارة تخدير المصابين بفيروس كوفيد-19 الذين يرقدون في العناية المشدّدة : مراجعة موجزة (Current Anesthesiology Reports)
  3. الميدازولام - قاعدة بيانات التدابير الطبية المضادة (United States National Institutes of Health Chemical Hazards Emergency Medical Management)
  4. الميدازولام (عن طريق الحقن) (Mayo Clinic)
  5. Drugs@FDA: سمحت إدارة الغذاء والدواء باستعمال الأدوية (United States Food & Drug Administration)
  6. ميدازولام (PubChem)
  7. ميدازولام عن طريق الرشّ في الأنف (Epilepsy Foundation)
  8. مراجعة موجزة لبروتوكولات استعمال الحقنة المميتة (Death Penalty Information Center)
  9. ميدازولام (عبر الفم) (Michigan Medicine)
  10. كيف تتمّ عمليّة الإعدام باستعمال الميدازولام؟ (Live Science)
  11. عندما يصبح دواء منوّم أداة لتنفيذ عمليّات الإعدام (The New York Times)
  12. ماهو الميدازولام ؟ (GoodRx)
  13. بعد إعدام مطول في أوهايو، تساؤلات حول «ممارسات وحشية وغير معتادة» (The New York Times)
  14. فلنتحدّث عن دواء ميدازولام... (The Daily Expose)
  15. WeNeedToTalkAboutMidazolam (Twitter)

Media briefing

Media Release

Expert Comments: 

No items found.

Q&A

No items found.