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डाइक्लोफेनेक जैसी दवाओं का कोविड-19 टीकों पर क्या असर पड़ता है?

डाइक्लोफेनेक जैसी दवाओं का कोविड-19 टीकों पर क्या असर पड़ता है?

This article was published on
August 6, 2021

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कोविड-19 के टीके के बाद, डॉक्टर की सलाह पर ली गई डाइक्लोफेनेक से समस्या होने का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। सीडीसी दिशानिर्देशों के अनुसार "वर्तमान में अधिकृत सभी कोविड-19 टीकों के लिए, टीकाकरण के बाद के लक्षणों के उपचार के लिए एनएसएआईडी (NSAIDs) लिये जा सकते हैं।" इसमें डाइक्लोफेनेक का उपयोग भी शामिल है, जब तक कि इसकी मात्रा चिकित्सीय सलाह के अनुरूप हो। 

कोविड-19 के टीके के बाद, डॉक्टर की सलाह पर ली गई डाइक्लोफेनेक से समस्या होने का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। सीडीसी दिशानिर्देशों के अनुसार "वर्तमान में अधिकृत सभी कोविड-19 टीकों के लिए, टीकाकरण के बाद के लक्षणों के उपचार के लिए एनएसएआईडी (NSAIDs) लिये जा सकते हैं।" इसमें डाइक्लोफेनेक का उपयोग भी शामिल है, जब तक कि इसकी मात्रा चिकित्सीय सलाह के अनुरूप हो। 

Publication

What our experts say

कोविड-19 के टीके के बाद, डॉक्टर की सलाह पर ली गई डाइक्लोफेनेक से समस्या होने का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। 

टीकाकरण के बाद किसी को हल्के और अस्थायी दुष्प्रभाव जैसे बुखार, सिरदर्द आदि का अनुभव होना आम बात है। यह टीकाकरण के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है। यह एक संकेत है कि प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो रही है।  जानसेन वैक्सीन प्राप्तकर्ताओं के डेटा से पता चलता है कि 50% ने कम से कम एक अस्थायी दुष्प्रभाव का अनुभव किया (एफडीए ब्रीफिंग 26 फरवरी, 2021)।  इन हल्के दुष्प्रभावों का इलाज करने के लिए, स्वास्थ्य अधिकारी जरूरत पड़ने पर एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) के उपयोग की सलाह देते हैं।

सीडीसी दिशानिर्देशों के अनुसार "वर्तमान में अधिकृत सभी कोविड-19 टीकों के लिए, टीकाकरण के बाद के लक्षणों के उपचार के लिए एनएसएआईडी (NSAIDs) लिये जा सकते हैं।" इसमें डाइक्लोफेनेक का उपयोग भी शामिल है, जब तक कि इसकी मात्रा चिकित्सीय सलाह के अनुरूप हो। 

कोविड-19 टीकाकरण के बाद एनएसएआईडी (NSAIDs) का उपयोग करने का विवाद तीन मुख्य स्रोतों से उपजा है:

1. चिंताएं कि एनएसएआईडी (NSAIDs) रोगियों में कोविड-19 को खराब कर सकते हैं (पब्लिश मार्च 2020)। हालांकि, कई अध्ययनों के हालिया निष्कर्षों का निष्कर्ष है कि कोविड-19 रोगियों में एनएसएआईडी (NSAID) के उपयोग से खराब परिणामों का कोई बढ़ा जोखिम नहीं है। (लैंसेट 7 मई 2021) 2. एक अध्ययन में पाया गया कि एनएसएआईडी (NSAIDs) ने सार्स-सीओवी-2 वायरस (जर्नल ऑफ वायरोलॉजी मार्च 2021) के प्रति एंटीबॉडी और अन्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के उत्पादन को कम कर दिया। इसने इस संभावना को बढ़ा दिया कि एनएसएआईडी कोविड-19 टीकों के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी कम कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों से संकेत मिलता है कि ऐसा नहीं है, फाइजर और मॉडर्ना परीक्षणों के साथ रोगियों को जरूरत पड़ने पर एनएसएआईडी लेने की अनुमति मिलती है (स्वास्थ्य रेखा)। 3. एनएसएआईडी और कोविड-19 परिणामों के बारे में सोशल मीडिया पर प्रसारित संदेश, जो बाद में सच नहीं साबित हुए (एचएसई आयरलैंड, द न्यूज मिनट)।

संक्षेप में, ऐसा कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है जो यह दर्शाता हो कि कोविड-19 वैक्सीन प्राप्त करने के बाद डाइक्लोफेनाक लेने से मृत्यु सहित कोई जटिलता होती है। इसलिए, वर्तमान उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर डब्ल्यूएचओ कोविड-19 के रोगियों में एनएसएआईडी के उपयोग के खिलाफ अनुशंसा नहीं करता है।  इसके अलावा, कोविड-19 टीकाकरण के अस्थायी दुष्प्रभावों को कम करने के लिए जरूरत पड़ने पर बिना पर्ची के मिलने वाले एनएसएआईडी, जैसे आइबुप्रोफ़ेन, टाइलेनोल, एस्पिरिन आदि लेने पर कोई प्रतिबंध नहीं है। 

कोविड-19 के टीके के बाद, डॉक्टर की सलाह पर ली गई डाइक्लोफेनेक से समस्या होने का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। 

टीकाकरण के बाद किसी को हल्के और अस्थायी दुष्प्रभाव जैसे बुखार, सिरदर्द आदि का अनुभव होना आम बात है। यह टीकाकरण के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है। यह एक संकेत है कि प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो रही है।  जानसेन वैक्सीन प्राप्तकर्ताओं के डेटा से पता चलता है कि 50% ने कम से कम एक अस्थायी दुष्प्रभाव का अनुभव किया (एफडीए ब्रीफिंग 26 फरवरी, 2021)।  इन हल्के दुष्प्रभावों का इलाज करने के लिए, स्वास्थ्य अधिकारी जरूरत पड़ने पर एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) के उपयोग की सलाह देते हैं।

सीडीसी दिशानिर्देशों के अनुसार "वर्तमान में अधिकृत सभी कोविड-19 टीकों के लिए, टीकाकरण के बाद के लक्षणों के उपचार के लिए एनएसएआईडी (NSAIDs) लिये जा सकते हैं।" इसमें डाइक्लोफेनेक का उपयोग भी शामिल है, जब तक कि इसकी मात्रा चिकित्सीय सलाह के अनुरूप हो। 

कोविड-19 टीकाकरण के बाद एनएसएआईडी (NSAIDs) का उपयोग करने का विवाद तीन मुख्य स्रोतों से उपजा है:

1. चिंताएं कि एनएसएआईडी (NSAIDs) रोगियों में कोविड-19 को खराब कर सकते हैं (पब्लिश मार्च 2020)। हालांकि, कई अध्ययनों के हालिया निष्कर्षों का निष्कर्ष है कि कोविड-19 रोगियों में एनएसएआईडी (NSAID) के उपयोग से खराब परिणामों का कोई बढ़ा जोखिम नहीं है। (लैंसेट 7 मई 2021) 2. एक अध्ययन में पाया गया कि एनएसएआईडी (NSAIDs) ने सार्स-सीओवी-2 वायरस (जर्नल ऑफ वायरोलॉजी मार्च 2021) के प्रति एंटीबॉडी और अन्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के उत्पादन को कम कर दिया। इसने इस संभावना को बढ़ा दिया कि एनएसएआईडी कोविड-19 टीकों के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी कम कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों से संकेत मिलता है कि ऐसा नहीं है, फाइजर और मॉडर्ना परीक्षणों के साथ रोगियों को जरूरत पड़ने पर एनएसएआईडी लेने की अनुमति मिलती है (स्वास्थ्य रेखा)। 3. एनएसएआईडी और कोविड-19 परिणामों के बारे में सोशल मीडिया पर प्रसारित संदेश, जो बाद में सच नहीं साबित हुए (एचएसई आयरलैंड, द न्यूज मिनट)।

संक्षेप में, ऐसा कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है जो यह दर्शाता हो कि कोविड-19 वैक्सीन प्राप्त करने के बाद डाइक्लोफेनाक लेने से मृत्यु सहित कोई जटिलता होती है। इसलिए, वर्तमान उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर डब्ल्यूएचओ कोविड-19 के रोगियों में एनएसएआईडी के उपयोग के खिलाफ अनुशंसा नहीं करता है।  इसके अलावा, कोविड-19 टीकाकरण के अस्थायी दुष्प्रभावों को कम करने के लिए जरूरत पड़ने पर बिना पर्ची के मिलने वाले एनएसएआईडी, जैसे आइबुप्रोफ़ेन, टाइलेनोल, एस्पिरिन आदि लेने पर कोई प्रतिबंध नहीं है। 

Context and background

जैसा कि किसी भी दवा के मामले में होता है, स्वास्थ्य अधिकारी एनएसएआईडी जैसे कि डाइक्लोफेनाक लेने से पहले चिकित्सकीय सलाह लेने की सलाह देते हैं। साथ ही, कोविड-19 टीकाकरण (टीकाकरण के बाद के लक्षणों को रोकने के लिए) प्राप्त करने से पहले एनएसएआईडी के नियमित प्रशासन की वर्तमान में अनुशंसा नहीं की जाती है।

जैसा कि किसी भी दवा के मामले में होता है, स्वास्थ्य अधिकारी एनएसएआईडी जैसे कि डाइक्लोफेनाक लेने से पहले चिकित्सकीय सलाह लेने की सलाह देते हैं। साथ ही, कोविड-19 टीकाकरण (टीकाकरण के बाद के लक्षणों को रोकने के लिए) प्राप्त करने से पहले एनएसएआईडी के नियमित प्रशासन की वर्तमान में अनुशंसा नहीं की जाती है।

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